Psychologenpraktijk EENenTWEE

Uw gegevens en de verzekeraar

Een behandeling in de S-GGZ wordt bij de verzekeraar in zijn geheel gedeclareerd in de vorm van een DBC (diagnosebehandelcombinatie). De zorgaanbieder, in dit geval de psychotherapeut, noteert uw diagnose en alle activiteiten die in het kader van onderzoek en behandeling worden verricht. Dat kunnen bijvoorbeeld gesprekken zijn, een test, of brieven aan verwijzers. Als de behandeling afgerond is, sluit de zorgaanbieder de DBC af en wordt duidelijk hoeveel de behandeling gekost heeft. De zorgaanbieder maakt dan van de DBC een rekening voor de verzekeraar. Deze rekening is helaas niet honderd procent anoniem. Van uw klachten wordt namelijk de zogenoemde hoofdgroep vermeld, bijvoorbeeld ‘stemmingsstoornis’, ‘angststoornis’, ‘persoonlijkheidsstoornis’ of ‘andere aandoeningen’. Nu zijn er verschillende stemmings-, angst- en persoonlijkheidsstoornissen en weet de zorgverzekeraar dus niet wat er in uw situatie precies aan de hand is, maar toch vinden we het belangrijk dat u hiervan op de hoogte bent. Tevens sturen de zorgverzekeraars de DBC-gegevens — wèl volledig geanonimiseerd - voor beleidsdoeleinden naar het DBC-informatiesysteem (DIS). Als u niet akkoord bent dat de ‘hoofdgroep’ van klachten aan de zorgverzekeraar wordt gemeld, kan uw behandeling niet worden vergoed en mogen wij u geen behandeling aanbieden.